北京一老一小保险的报销比例如下：
门诊报销
起付线：一级及以下医疗机构100元，二级及以上医疗机构550元。
报销限额：每年3000元。
报销比例：
一级及以下医疗机构：55%
二级及以上医疗机构：50%
住院报销
起付线：
儿童（学生）：一级及以下医疗机构150元，二级医疗机构400元，三级及以上医疗机构650元。
老人：一级及以下医疗机构300元，二级医疗机构800元，三级及以上医疗机构1300元。
报销限额：每年20万元
报销比例：
一级及以下医疗机构：80%
二级医疗机构：78%
三级及以上医疗机构：75%
建议
门诊：建议优先选择一级及以下医疗机构就诊，以降低起付线并享受较高的报销比例。
住院：对于儿童，一级医院的报销比例最高，建议优先考虑；对于老人，虽然一级医院的报销比例也较高，但二级及以上医疗机构的报销比例会更高一些，可以根据具体情况选择。
这些信息可以帮助您更好地了解北京一老一小保险的报销政策，从而合理规划医疗费用。
