《红楼梦》第一回主要讲述了以下内容：
通灵宝玉的来历
一块因“无材补天”而被女娲抛弃在青埂峰下的石头，因通灵性而被一僧一道携下凡历练，后化为贾宝玉。
甄士隐的梦境
甄士隐在一次中秋时节梦见一僧一道携带着一块美玉去投胎，醒来后忘记了这个梦。
甄士隐的家庭遭遇
甄士隐的女儿英莲在中秋之夜失踪，家中又遭遇火灾，最终悲观厌世而出家。
贾雨村的命运
贾雨村因在甄家串门而被甄家丫鬟娇杏所爱，后甄士隐资助他上京赴考，最终中举做官。
贾宝玉和林黛玉的关系
贾宝玉是石头下凡，而林黛玉则是绛珠仙草下凡，两人因神瑛侍者的灌溉之恩而结下情缘。
《石头记》的由来
石头在凡间游历后回到青埂峰，将其所见所闻记录在石头上，这就是《石头记》一书的由来。
这些内容不仅为整部小说奠定了奇幻的基调，还介绍了主要人物和他们的命运纠葛，为后续的故事发展奠定了基础。
