句末使用问号和感叹号的目的和含义有所不同，具体如下：
问号：
用在疑问句的末尾，表示询问或提出问题。
在反问句中，用来表达与字面意思相反的肯定或否定，通常不期待回答。
在设问句中，用于自问自答，以引起注意或强调某个观点。
感叹号：
用于感叹句的末尾，表达强烈的感情，如惊讶、喜悦、愤怒、悲伤等。
感叹号也可以用于表达命令、请求或强烈的情感强调。
当“为什么”这个词用于句末时，通常以问号结尾，如“你为什么在这儿？”表示疑问。但在某些情况下，“为什么”之后也可能使用感叹号，如“为什么？为什么!你不理我了？”这里使用感叹号表达出更强烈的情绪和质疑。
需要注意的是，标点符号的使用可以根据句子的语气和所要传达的情感强度进行适当调整。
