省医保和市医保的区别主要体现在以下几个方面：
负责医保的直接单位不同
省医保是省直单位职工的医疗保险，而市医保是市直单位职工的医疗保险。
报销标准不同
省医保的报销标准和缴纳金额通常高于市医保。
承接办理机构不同
省医保需到省养老统筹机构或省人才代理中心进行业务办理，而市医保则需在市养老统筹机构或市人才代理中心办理。
定点医疗机构不同
省级医保可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院），而市级医保一般只能在市级医院就医和住院。
缴纳单位性质不同
省医保的缴纳单位通常是省直单位，这些单位由省垂直管理，如省统计局、省发展和改革委员会等。市医保的缴纳单位则包括外资企业、合资企业、民营企业等更广泛的企业范围。
覆盖范围不同
省医保的覆盖范围通常更广，可以涵盖全省范围内的医疗机构和药品，而市医保则仅限于特定城市范围内的医疗机构和药品。
结算方式不同
省医保通常采用省级结算方式，而市医保则采用市级结算方式。
卡外观不同
有些地区的省医保卡和市医保卡正面有区别，这也可以作为参考依据。
建议
如果参保人员经常需要跨市就医或希望享受更广泛的医疗资源，选择省医保更为合适。
如果主要在本市内就医，市医保可能更加适合。
参保人员可以根据自己的实际情况和需求，选择合适的医保类型。
