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农保和社保的报销比例

农保(新型农村合作医疗)和社保(社会保险)的报销比例因地区、医院级别、个人缴费基数等因素而有所不同。以下是一些基本的报销比例信息:

农保报销比例

门诊补偿

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,处方药费限额10元。

镇卫生院就诊报销40%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

住院补偿

一级医院报销比例通常为65%。

二级医院:县二级医院补偿费用在6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。市二级医院补偿费用分段在6000元以下报销比例65%,6000元以上报销比例80%。

大病补偿:镇风险基金补偿,超过5000元的医疗费用分段补偿。

社保报销比例

门诊补偿

社区医院报销比例通常为90%。

住院补偿

一般情况下,社保的住院报销比例约为70%。

70周岁以上的退休人员,1300元以上无论什么医院,都可以报销90%。

特殊病种:以当地具体政策为准,特殊病种的报销比例可能更高。

请注意,这些比例可能因政策更新和地区差异而有所变化。建议咨询当地社保局或医保中心获取最新的报销比例信息

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