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医保药品目录将调整

2024年国家医保药品目录调整概览

调整时间:2024年11月28日

调整内容

新增药品:共新增91种药品,包括肿瘤用药、糖尿病等慢性病用药、罕见病用药、抗感染用药、中成药和其他领域用药。

调整范围:以新药为主,特别是近5年内新上市或修改说明书的药品、罕见病用药、国家鼓励研发的儿童药和仿制药,以及国家基本药物。

调整目的:优化药品质量和结构,提升费用水平合理性,保障水平,确保医保目录内药品更加科学规范。

实施时间:新版国家医保药品目录预计于2025年1月1日正式实施。

具体调整亮点

罕见病用药:特别关注罕见病患者,新增13种罕见病用药,提升罕见病治疗保障水平。

“全球新”药品:重点支持1类化药、1类治疗用生物制品、1类和3类中成药在内的全球新药品。

药品总数:目录内药品总数增至3159种,其中西药1765种,中成药1394种。

实施要求

定点医疗机构:应于2025年2月底前召开药事会,根据新版药品目录及时调整用药目录,保障临床诊疗需求和参保患者合理用药权益。

调整程序:遵循《基本医疗保险用药管理暂行办法》,分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果等五个阶段,确保公开透明、科学规范。

结语

此次医保药品目录的调整,体现了国家对参保患者健康和福祉的重视,以及对医药技术进步和疾病谱变化的响应。通过优化药品目录,旨在提高医疗保障体系的效率和效果,减轻患者医药负担,提升整体健康水平。

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