既往史的内容包括
1、指一个人以前的病史,特别是涉及心、肺、肝、脾、肾一些重大脏器以及癫痫史、精神病史。如果做过重大手术,应注明何时、何处做过何种手术,状况如何;有残疾状况则要填写具体的残疾情况和自己的残疾证号。
2、既往史应该详细、清晰地记录。
3、其内容主要包括:既往一般健康状况。有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状。有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等。
4、医生在诊断病情时会了解患者的既往史,因为既往史中的信息能够帮助医生确定患者病情的可能性,指导治疗计划的制定。
5、除此之外,患者的既往史也包括了家族病史以及职业史等方面的信息。
6、既往疾病史要包括孩子曾经患过的疾病、治疗情况、药物过敏史等。
7、既往史除了在治疗和预防疾病时有着重要的作用,也在保险申请和健康状况评估中扮演着必不可少的角色。
8、既往史指的是一个人过去发生过的疾病、手术、药物使用以及基本生活史等医学信息记录。
9、家族病史要详细记录孩子的父母、兄弟姐妹、祖父母等近亲的疾病情况,特别是与遗传性疾病相关的病史。
10、患者既往的健康情况及既往疾病史、外伤手术史、预防接种史、药物及食物的过敏史、传染病及地方病史。
11、既往史就是看看孩子以前有无药物过敏,有没患过什么重大疾病,需要就诊时提交给问诊医生,以便医生能更快更准的掌握病情。
12、同时,需要注意信息的保密性,不泄露患者的私人信息。
13、除了书写完整的既往史,患者还可以通过详细地向医生讲述自己的既往史来帮助医生更准确地诊断疾病。
14、在写儿科的既往史时,需要详细记录孩子的出生情况、生长发育情况、既往疾病史、过敏史、手术史、家族病史等。包括孩子的出生体重、喂养方式、生长曲线、发育里程碑的达成情况等。
15、过敏史要详细记录孩子对哪些物质过敏,过敏反应的表现等。
16、此外,书写既往史需要注意记录的细节和客观性,不能过于模糊或简化。
17、既往史应包括个人基本情况、病史、手术史、过敏史、家族史以及个人习惯等方面。
18、因为既往史是医生或其他医疗从业者诊断、治疗病患的重要依据,因此需要在病历中有专门的部分记录既往史。
19、手术史要包括手术的类型、时间、原因、手术后的恢复情况等。
20、因此,患者需要对自己的既往史有充分的了解,对重要信息进行记忆和记录,以便在就诊时提供给医生。